Décrire sa douleur à un médecin
Les soignants écoutent un ensemble précis d'informations : où se situe la douleur, quand elle a commencé, comment elle se ressent, si elle irradie, comment elle évolue dans le temps, son intensité maximale et ce qui l'améliore ou l'aggrave. Donnez-les avec des mots simples, et ajoutez ce qui vous empêche de faire à cause de la douleur.
Les détails que demandent les soignants
Un bilan de la douleur suit une trame prévisible. La connaître à l'avance vous permet de répondre dans l'ordre où le médecin y pense déjà, et d'éviter d'oublier un point important faute de temps pendant la consultation.
- Siège. Où exactement. Montrez l'endroit si possible, et précisez s'il s'agit d'un point précis ou d'une zone plus large.
- Début. Quand elle a commencé, et si elle est apparue brutalement ou s'est installée progressivement.
- Caractère. Les mots que vous utiliseriez : lancinante, sourde, brûlante, crampe, courbatures, tiraillement.
- Irradiation. Si elle reste au même endroit ou se déplace, vers le dos, les hanches, les cuisses ou ailleurs.
- Rythme. Permanente ou par crises, durée des crises, moment de la journée et lien éventuel avec votre cycle si vous en avez un.
- Intensité. Généralement un chiffre de 0 à 10, idéalement en indiquant une valeur habituelle et une valeur maximale.
- Ce qui la modifie. Tout ce qui l'aggrave ou la soulage de façon régulière, y compris le mouvement, la position, l'activité intestinale ou urinaire, et les médicaments.
Quelle échelle de douleur utiliser
Utilisez celle de votre établissement, et toujours de la même manière. Un chiffre n'a de sens que comparé à vos propres chiffres précédents.
| Échelle | Ce qu'on vous demande | Généralement utilisée |
|---|---|---|
| Échelle numérique (0–10) | Donnez un chiffre de 0, pas de douleur, à 10, la pire douleur imaginable | La plupart des consultations courantes pour adultes |
| Échelle verbale | Choisissez un mot : aucune, légère, modérée, intense | Points rapides et tri téléphonique |
| Échelle des visages | Montrez un visage dessiné qui correspond à ce que vous ressentez | Enfants, et toute personne à qui les chiffres ne parlent pas |
| Échelle visuelle analogique | Marquez un point sur une ligne entre deux extrêmes | Contextes de recherche et certaines cliniques |
| Questions sur le retentissement au quotidien | Décrivez ce que la douleur vous empêche de faire | Douleur chronique, généralement accompagnée d’un chiffre |
Deux personnes peuvent donner à « 7 » des sens très différents. Ce n’est pas grave, et c’est pour cela que les cliniciens s’intéressent davantage à votre évolution qu’au chiffre absolu. Si vous dites qu’une mauvaise journée vaut 7 et que votre état habituel vaut 3, vous leur donnez une fourchette exploitable.
Décrivez l’impact, pas seulement l’intensité
Le retentissement sur la vie quotidienne est souvent ce qui est le plus convaincant. « Je suis parti du travail plus tôt trois fois le mois dernier et j’ai annulé deux week-ends » frappe davantage que « ça fait très mal ».
Les pertes concrètes sont difficiles à écarter et faciles à mesurer à nouveau lors du prochain rendez-vous : jours d’absence, sommeil interrompu, activités abandonnées, distances que vous ne pouvez plus parcourir, tâches qui nécessitent désormais de l’aide. Associez-les au chiffre plutôt que de le remplacer.
Soyez précis sur le moment
La fréquence imprécise est le détail le plus souvent perdu. Remplacez « parfois » et « assez souvent » par des nombres tirés d’un relevé.
« Environ douze jours le mois dernier, surtout dans la semaine qui précède mes règles » est une phrase sur laquelle un clinicien peut agir. « C’est très douloureux autour de mes règles » ne l’est pas, car cela ne peut être comparé à rien lors de votre prochaine visite. Si vous n’avez pas tenu de relevé, notre guide sur comment tenir un journal de la douleur explique quoi noter et à quelle fréquence.
Dites aussi ce qui vous met mal à l’aise
Les symptômes intestinaux et urinaires, les douleurs pendant ou après les rapports sexuels, et la douleur qui affecte votre humeur font tous partie de l’historique d’une douleur pelvienne, et les cliniciens s’y attendent.
Les gens omettent systématiquement ces éléments, puis s’étonnent que le tableau paraisse incomplet. Si les dire à voix haute est difficile, écrivez-les et remettez la feuille. Apporter des notes est courant et ne fait pas de vous un patient difficile.
Laissez les conclusions ouvertes
Rapportez ce que vous avez observé et laissez votre clinicien l’interpréter. Décrire un schéma relève de votre rôle ; décider de sa cause, de sa signification et de la conduite à tenir revient à lui.
Cela vaut aussi pour tout ce que vous dit une application. Les suivis, prévisions et corrélations sont des synthèses de ce que vous avez saisi, pas des conclusions médicales : apportez-les comme matière première pour la consultation, pas comme une conclusion à défendre. Si vous pensez être en urgence médicale, appelez le numéro d’urgence de votre pays plutôt que d’attendre un rendez-vous programmé.
Suivez-le dans Wrenly
Placez la douleur sur une carte du corps en indiquant emplacement, intensité et type, et tenez un journal quotidien rapide, stocké uniquement sur votre appareil.
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