Come descrivere il dolore al medico

I clinici prestano attenzione a un insieme preciso di dettagli: dove si trova il dolore, quando è iniziato, che sensazione dà, se si diffonde, come cambia nel tempo, quanto diventa intenso e cosa lo migliora o lo peggiora. Riferiscili con parole semplici e aggiungi ciò che il dolore ti impedisce di fare.

I dettagli richiesti dai clinici

L'anamnesi del dolore segue una struttura prevedibile. Conoscerla in anticipo ti permette di rispondere nell'ordine in cui il medico lo sta già considerando, e di non dimenticare nulla di importante perché la visita è stata breve.

• Sede. Dove esattamente. Indicalo se puoi, e specifica se si tratta di un punto preciso o di un'area più ampia.
• Insorgenza. Quando è iniziato e se è comparso all'improvviso o si è sviluppato gradualmente.
• Caratteristica. Le parole che useresti: pungente, sordo, bruciante, crampiforme, pulsante, trascinante.
• Irradiazione. Se resta fermo o si sposta, verso la schiena, i fianchi, le cosce o altrove.
• Andamento. Costante o a episodi, quanto durano gli episodi, l'ora del giorno e l'eventuale rapporto con il ciclo, se ne hai uno.
• Intensità. Di solito un numero da 0 a 10, idealmente indicando sia un valore tipico sia il valore massimo.
• Cosa lo modifica. Tutto ciò che lo peggiora o lo allevia in modo costante, come il movimento, la posizione, l'attività intestinale o vescicale e i farmaci.

Quale scala del dolore usare

Usa la scala della tua struttura, e usala sempre allo stesso modo. Un numero ha senso solo se confrontato con i tuoi numeri precedenti.

Due persone possono intendere cose molto diverse con un «7». Non c’è problema, ed è proprio per questo che i medici si interessano più al suo andamento che al numero assoluto. Se dice che una brutta giornata è un 7 e che di solito è un 3, offre loro un intervallo con cui lavorare.

Descriva l’impatto, non solo l’intensità

La compromissione della vita quotidiana è spesso la cosa più convincente che può dire. «Il mese scorso sono uscito dal lavoro in anticipo tre volte e ho annullato due weekend» colpisce più di «fa molto male».

Le perdite concrete sono difficili da ignorare e facili da misurare di nuovo alla visita successiva: giorni di lavoro persi, sonno interrotto, attività abbandonate, distanze che non riesce più a percorrere, compiti che ora richiedono aiuto. Le affianchi al numero invece di sostituirlo.

Sia preciso sui tempi

L’indicazione vaga della frequenza è il dettaglio che più spesso va perso. Sostituisca «a volte» e «abbastanza spesso» con conteggi tratti da un registro.

«Circa dodici giorni il mese scorso, soprattutto nella settimana prima del ciclo» è una frase su cui un medico può lavorare. «Peggiora intorno al ciclo» non lo è, perché non può essere confrontata con nulla alla visita successiva. Se non ha tenuto un registro, la nostra guida su come tenere un diario del dolore spiega cosa annotare e con che frequenza.

Dica anche le cose che risultano imbarazzanti

I sintomi intestinali e urinari, il dolore durante o dopo il rapporto sessuale e il dolore che incide sull’umore fanno tutti parte dell’anamnesi del dolore pelvico, e i medici se li aspettano.

Le persone li tralasciano abitualmente e poi si chiedono perché il quadro appaia incompleto. Se dirli ad alta voce è difficile, li scriva e consegni il foglio. Portare degli appunti è normale e non rende difficile seguire il paziente.

Lasci aperte le conclusioni

Riferisca ciò che ha osservato e lasci che sia il medico a interpretarlo. Descrivere un andamento spetta a Lei; decidere cosa lo causi, cosa significhi e cosa fare è compito del medico.

Questo vale anche per qualsiasi cosa le comunichi un’app. Tracker, previsioni e correlazioni sono sintesi di ciò che ha inserito, non risultati: li porti come materiale di partenza per la visita, non come una conclusione da difendere. Se ritiene di trovarsi in un’emergenza medica, chiami il numero di emergenza della sua zona invece di aspettare un appuntamento programmato.

Altre guide: Salute & cura · tutte le guide di Adelyons