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認知症の方のための1ページのプロフィールに含めるべき内容

1ページプロフィールとは、新しい介護者が2分で読める、本人を中心にした短い要約です。本人が誰か、何を大切にしているか、どのように支えてほしいか、何が苦痛になりやすいか、何が確実に役立つかを伝えます。ショートステイや入院、施設への入居の際にも一緒に持ち歩けます。

1ページプロフィールとは

病気ではなく本人について書かれた一枚のページで、本人をいちばんよく知る人が作成し、まだ本人を知らない人に向けて作られます。ライフストーリーやアバウトミーシート、入院時のパスポートなどと呼ばれることもあります。

その目的はシンプルです。認知症の方は「私はジムと呼ばれたい、ジェームズではない」「お茶は濃いめが好き」「急かされると怖くなる」と伝えられないことがあります。それを書いた資料がなければ、新しい付き添いの人、派遣された介護スタッフ、病棟の看護師は試行錯誤でそれを学ぶことになり、その負担は本人が背負うことになります。

含めるべき内容

6つの項目を取り上げます：本人の情報、人生の歩み、日課、コミュニケーション、苦痛になること、助けになること。初対面の1時間で他人の接し方を変えないものは省いて構いません。

上記の例はあくまで参考であり、そのまま写すひな形ではありません。このページの価値は、ひとりの人にどこまで具体的に寄り添えるかにすべてかかっています。

診断項目の一覧ではなく、本人の語り口で書く

できる限り一人称で書き、欠けている能力ではなく、その人自身を描写してください。「自分のペースでやるのが好きなの」という言葉は、部屋への入り方を変えてくれます。「ケアに抵抗する」という表現では、それができません。

問題点の羅列のようなプロフィールは、新しい介護者に「扱いにくい人」だと思い込ませてしまいます。ひとりの人として描かれたプロフィールは、「ひとりの人」として接することを教えてくれます。さらに、自分について書かれた内容を確認できない人の尊厳も守られます。

「役立つこと」の項目が最も役に立つ部分です

一つの項目だけでも丁寧に書くなら、この項目にしてください。新しい介護者が困ったときに真っ先に開く項目であり、他の誰にも再現できない部分だからです。

具体的に書きましょう。「音楽」では、夕方5時の大変な夜に何の役にも立ちません。歌手の名前や、プレイリストがどこにあるかこそが役立つ情報です。安心させてくれる言葉、うまくいく写真アルバム、手伝うのを喜ぶ家事、いつも応じてくれる散歩も同じです。日々の記録をつけているなら、この項目は、すでに記録してある「役立ったこと」の欄からほぼ自然にまとまります。詳しくは 認知症の日々の記録に含めるべき項目.

いつ渡すか

あなたがいない時間に一緒に過ごす人には、プロフィールを渡してください。できれば、最初のシフトの最中ではなく、始まる前に渡せるのが理想です。

• 新しく来る付き添いの人、派遣事業所の介護スタッフ、またはレスパイトサービス。
• デイサービスセンターや、認知症ケアを行う施設での最初の1週間。
• 入院や救急外来の受診。スタッフには病歴がわからず、時間もほとんどありません。
• めったに訪ねず、訪問そのものが難しいと感じている家族。

必要な場面では、現在の状態も添えてください。プロフィールはその人が「どんな人か」を伝え、短い近況メモは「最近どう過ごしているか」を伝えます。救急外来では、この二つがあれば、その場で思い出して話すどんなことよりも役に立ちます。

最新の状態に保つ

何かがうまくいかなくなったとき、新しい方法が役立ち始めたとき、そして少なくとも数か月ごとに見直してください。認知症は変化するため、昨年の日課を記したプロフィールは、それを頼りにする人を誤った方向に導くことがあります。

ページは見直すたびに短く保ってください。何かを追加したら、何かを削除しましょう。3ページの文書は勤務の始まりに読まれることがなく、書いた意味が失われてしまいます。

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