FASTスケール・ステージ6（全7段階）
認知症 ステージ6：重度
着替え、入浴や洗面、トイレに介助が必要になり、排尿・排便の自己管理ができなくなります。
日常生活の様子
まず服を着るのに介助が必要になり、次に洗顔や入浴、そしてトイレの動作に介助が必要になります。このステージの後半では、まず排尿、次に排便の自己管理を失います。興奮、猜疑心、徘徊、睡眠障害がよく見られ、家族が分からなくなることもあります。公表されているスケールでは、このステージは6a～6eの5つの段階（この順）に分けられています。
| 段階 | 現在必要な介助 |
|---|---|
| 6a | 服を着るのに介助が必要 |
| 6b | 洗顔や入浴に介助が必要 |
| 6c | トイレに介助が必要（水を流す、拭く、衣服の整え） |
| 6d | 排尿の失敗が起こります |
| 6e | 排便の失敗が起こります |
次に通常起こる変化
この段階では、介助は通常、着替え、洗顔・入浴、トイレ、排泄管理の順に広がります。その後、言葉は数語にまで減っていきます。
この段階で一般的に報告されている期間: 約2.5年（Reisberg 1988、アルツハイマー病）。多くの人の平均であり、個人の予測では決してありません。
この段階で介護者の助けになること
- 一度に一つの作業を、穏やかな声で、毎日同じ順番で行いましょう。
- 失禁用品、決まった時間のトイレ習慣、夜間の小さな明かりは、失敗やストレスを減らします。
- この段階で、多くの家族が外部の支援を頼るようになります。レスパイトケア、デイサービス、在宅介護は諦めることではなく、介護を長く続けるための方法です。
- 新しい介護者のために、ケアの概要をまとめておきましょう。本人がどんな人か、何が落ち着かせるか、何を避けるべきかを記します。
医師に相談すべきとき
数か月ではなく数日の間に起きる急な変化は、病期の変化ではありません。急に現れた混乱、新たな興奮や不穏、転倒、食事や排泄の変化は、感染症、痛み、薬の影響、脱水などが原因の場合があり、それらは治療可能です。記録と、最後にチェックリストに記入した日付を持参してください。
よくある質問
ステージ6の認知症とは？
7段階のFAST尺度では、ステージ6（重度）は次のことを意味します。着替え、入浴、トイレに介助が必要になり、膀胱または腸の自己コントロールが失われます。
ステージ6の認知症はどのくらい続きますか？
Reisberg（1988）は、アルツハイマー病におけるステージ6の典型的な期間を約2.5年と報告しています。これは多くの人の平均であり、個人の予測ではありません。また、他の認知症は異なる経過をたどります。
ステージ6の後はどうなりますか？
この段階では、介助は通常、着替え、洗顔・入浴、トイレ、排泄管理の順に広がります。その後、言葉は数語にまで減っていきます。
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