Adelyons / Anchorly / Demenz-Tagebuch
Was in einem Tagebuch für Demenzkranke erfasst werden sollte
Ein hilfreiches Demenz-Tagebuch hält eine kleine, feste Auswahl an Dingen fest: Schlaf, Mahlzeiten und Appetit, Stimmung und Unruhe, gegebene Medikamente, Toilettengänge sowie jeden schwierigen Moment und was half. Kurz gehalten und direkt im Moment geschrieben, verwandeln sich Wochen halb erinnerter Tage in Muster, auf die Sie und das Behandlungsteam tatsächlich reagieren können.
Wozu ein Tagebuch dient
Das Tagebuch soll Fragen beantworten, die man aus dem Gedächtnis nicht beantworten kann: Wird es schlimmer? Wann sind die schwierigen Stunden? Hat die Änderung des Tagesablaufs geholfen? Und was sollte der Arzt zuerst erfahren?
Pflegetage verschwimmen ineinander, und an die schlimmsten Momente erinnert man sich am lebhaftesten, was die eigene Einschätzung verzerrt. Ein kurzes tägliches Protokoll gleicht das aus und macht aus der Frage „Wie ging es ihr, seit wir den Tagesablauf geändert haben?“ eine Tatsache statt einer Vermutung.
Die wichtigsten Dinge zum Erfassen
Erfassen Sie einige wenige Punkte regelmäßig, statt gelegentlich alles. Sechs Kategorien decken das meiste ab, was sich als nützlich erweist.
| Was festzuhalten ist | Warum es wichtig ist | Wann |
|---|---|---|
| Schlaf | Ungefähr wann sie eingeschlafen sind, wie die Nacht verlief, jegliches Aufwachen oder Umherwandern. Veränderungen beim Schlaf gehen oft anderen Veränderungen voraus. | Jeden Morgen |
| Mahlzeiten und Appetit | Ob gegessen und getrunken wurde. Ausgelassene Mahlzeiten und zu wenig Flüssigkeit zeigen sich oft später am Tag als Unruhe. | Nach jeder Mahlzeit |
| Stimmung und Unruhe | Eine einfache Bewertung plus ein paar Worte. Diese Spalte zeigt Muster zu bestimmten Tageszeiten. | Ein- oder zweimal täglich sowie bei Vorfällen |
| Gegebene Medikamente | Eine Markierung für „gegeben“ oder „nicht gegeben“ neben dem Plan, damit niemand rätseln muss, ob eine Dosis verabreicht wurde. | Bei jeder Dosis |
| Toilettengang und Kontinenz | Veränderungen hier sind häufig das erste Anzeichen eines körperlichen Problems, das man einem Arzt mitteilen sollte. | Laufend |
| Schwierige Momente | Was den Auslöser bildete, was passiert ist und was schließlich half. | Direkt danach, solange es frisch ist |
| Gute Momente | Das Lied, bei dem mitgesungen wurde, der Nachmittag, der gut verlief. Das stärkt die Stimmung, und Sie erfahren, was Sie wiederholen sollten. | Immer wenn sie auftreten |
Schwierige Momente in drei Teilen erfassen
Die mit Abstand nützlichste Gewohnheit ist, schwierige Episoden in einer festen Struktur festzuhalten: den Auslöser, das Verhalten und was geholfen hat. Freie Notizen lassen sich über Wochen kaum vergleichen; drei gleichbleibende Felder schon.
Der Auslöser ist alles, was in den zehn Minuten davor passiert ist, einschließlich Tageszeit, anwesender Personen und dessen, was von ihnen verlangt wurde. Das Verhalten ist, was du beobachtet hast, schlicht beschrieben. Was geholfen hat, ist der Teil, den Menschen oft auslassen und sich später wünschen, sie hätten ihn notiert, denn daraus wird die Liste, die du an die nächste Betreuungsperson weitergibst. Wenn sich diese Episoden am späten Nachmittag häufen, lies unseren Leitfaden zu Sundowning bei Demenz.
So bleibt das Protokoll durchhaltbar
Das beste Protokoll ist das, das in Woche sechs noch existiert. Optimiere immer auf Geschwindigkeit statt auf Vollständigkeit.
- Erfassen Sie es im Moment, in Sekunden. Ein um 11pm nachträglich rekonstruierter Eintrag ist größtenteils Fiktion.
- Nutze Antippen und kurze Bewertungen statt Absätzen. Lange Texte sind der Ort, an dem Protokolle sterben.
- Verwende jeden Tag dieselben Kategorien, damit Vergleiche funktionieren.
- Akzeptiere Lücken. Ein ausgelassener Tag ist kein gescheitertes Protokoll, und ein nachträgliches Ausfüllen aus dem Gedächtnis bringt nur Rauschen.
- Führe es auf dem Telefon, das du ohnehin bei dir hast, nicht in einem Heft, das in der Küche liegt.
Das Protokoll für Ärztinnen und Ärzte nutzbar machen
Verdichte das Protokoll vor einem Termin auf eine Seite: was sich seit dem letzten Mal verändert hat, das Muster der schwierigen Momente, aktuelle Medikamente und deine zwei oder drei dringendsten Fragen.
Termine sind kurz, und die Version der Ereignisse, die du im Sprechzimmer aus dem Kopf wiedergibst, ist nicht die hilfreiche. Daten und Häufigkeiten wiegen weit mehr als Eindrücke, und dieselbe Zusammenfassung brauchen auch eine Betreuungsperson, eine Entlastungspflege oder eine Notaufnahme, wenn sie die Person zum ersten Mal treffen.
Was man nicht erfassen sollte
Widerstehe dem Drang, alles festzuhalten. Ein Protokoll mit zwanzig Feldern wird innerhalb von zwei Wochen aufgegeben, und keine Ärztin und kein Arzt will eine Tabelle mit Vitalwerten, nach denen niemand gefragt hat.
Lass alles weg, was du nicht umsetzen oder weitergeben würdest. Wenn eine Kategorie nach einem Monat nichts Brauchbares hervorgebracht hat, streiche sie. Halte das Protokoll außerdem würdevoll: Es werden andere Menschen es lesen, und die Person, um die es geht, verdient es, als Mensch beschrieben zu werden und nicht als Liste von Defiziten.
Wo das Protokoll liegt und wer es sehen kann
Ein Demenzprotokoll enthält Gesundheitsdaten über einen Menschen, der oft nicht darin einwilligen kann, wie sie weitergegeben werden. Behandle es entsprechend. Bevorzuge einen Speicherort auf deinem eigenen Gerät gegenüber einem Dienst in der Cloud, und teile Auszüge gezielt, statt dauerhaften Zugriff zu gewähren.
Das Protokoll in Anchorly führen
Anchorly ist eine lokal arbeitende App für pflegende Angehörige von Menschen mit Demenz, die auf schnelle Eingaben ausgelegt ist. Unruhe und Stimmung, Schlaf, Mahlzeiten, verabreichte Medikamente, Toilettengänge, Weglauftendenzen und gute Momente lassen sich mit ein oder zwei Fingertipps erfassen. Schwierige Momente werden als Auslöser, Verhalten und hilfreiche Maßnahme festgehalten, und der Pattern Keeper zeigt an, wann die Unruhe ihren Höhepunkt erreicht. Es gibt kein Konto und kein Cloud-Backend: Einträge bleiben in einer lokalen Datenbank auf Ihrem Telefon. Mit Anchorly+ können Sie auf dem Gerät ein Pflegeübersichts-PDF erstellen und selbst weitergeben.
Weitere Anleitungen: Gesundheit & Pflege · alle Anleitungen von Adelyons